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一、慢性咽炎是个啥?
秋季气候相对干燥,空气湿度不够 ,粉尘浓度增加,因而容易诱发慢性咽炎 。慢性咽炎是一种产生于咽部黏膜 、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,以局部症状为主 ,具有病程长、容易反复发作等特点。该病好发于成年人,病程长,症状顽固 ,不易治愈。近年该病的发病率有不断增高趋势,患者主要表现为咽腔干燥、发痒感、刺激性咳嗽等临床症状。
二 、慢性咽炎的药物治疗
许多人觉得慢性咽炎是小病,但为何治疗起来较为困难呢?究其原因 ,主要是每个人的致病原因不一样 。因此,如何正确“用药对症 ”,需要掌握得非常好 ,稍有不宜,则不仅无效,反而加重症状。慢性咽炎的治疗方式主要分为中药治疗与西药治疗,中医治疗慢性咽炎着重于治本 ,按辨证分型法用药,疗效较好。而西药一般是用于局部治疗,起效较快 。
(一) 中药治疗
1、肝郁化热型
此类患者多见于平时比较急躁易怒或生闷气的人 ,心情郁郁寡欢。主要症状为:时常觉得咽喉中如有物梗阻,有较明显的压迫感,心情郁闷时病情加重 ,常伴有胸胁胀闷不舒,暖气叹息,口苦咽干 ,夜寐不安。
治疗时宜选用疏肝清热、化痰利咽的药物 。可用逍遥散合半夏厚朴汤加减,如果伴有热象就加牡丹皮 、栀子,如果有血气不足之症 ,可以减半夏、厚朴的药量,同时加玄参、麦冬,往往能取得较好的效果。
2 、肺胃蕴热型
这类患者多有长期烟酒,或有长期食辛辣烧烤食物的习惯。临床多见咽喉干燥 ,饮水无法有效缓解,干咳痰少而黄,舌红苔黄 ,小便黄,大便干等症状 。
治疗此种慢性咽炎,应以清肺胃热、除痰利咽为法。可选用清肺散合清胃散加减。
3、肺肾阴虚型
这类患者平时主要表现为:
(1)肺虚:咽部干燥 ,灼热疼痛,午后较重;
(2)肾虚:五心烦热,舌红少津 ,口干咽燥,咽喉部有感觉微疼刺痒,时常干咳或干呕 ,痰液较少 。
治疗此种症状,应选用滋补肺肾 、清热利咽的方子。肺阴虚为主者,养阴清肺汤加减;肾阴虚为主者,六味地黄丸加减。
(二) 西药治疗
因大部分慢性咽炎并非由细菌感染诱发 ,故一般不推荐使用抗生素治疗。疾病分型及常用的治疗药物如下表所示 。
温馨提示: 使用中药或者西药治疗慢性咽炎前,必须咨询医师或药师,患者不应盲目选择药物 ,以免延误或加重病情。
三、慢性咽炎患者易踏入的“误区”
1、持续3个月才算慢性: 许多患者抱有侥幸心理,认为三个月(及以上)的咽炎才是“慢性炎症”,患病时间不满三个月的不需要重视。但专家指出 ,这个时间限制并不是特指某个时间点,而是突出炎症的持续性,所以该治还得早点治 。
2 、依赖润喉片: 长期含服润喉的含片会抑制口腔与咽喉正常菌群的生长 ,造成菌群失调而引发其他疾病。需要服用润喉片,一定要掌握剂量和疗程,长期使用可能导致声带、室带增厚等。
3、首选抗生素: 慢性咽炎并非细菌感染 ,滥用抗生素可能会导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染,结果导致抗生素越用越高级,用药时间越来越长 。
4、雾化对咽炎有效 ,可长期使用: 雾化并非对所有慢性咽炎患者有效,需遵医嘱使用。此外,不同雾化药物的成分有所不同 ,有的含有抗生素,有的含有激素,不推荐患者长期应用。
四 、慢性咽炎的预防措施
慢性咽炎患者需谨记:“未病先防”才是慢性咽炎的“克星 ”!预防措施如下:
1、调饮食: 忌辛辣 ,多饮水,避免进食过烫、过冷的食物;
2 、动 养生 : 加强锻炼,增强体质 ,达到“正气存内,邪不可干”的目的;
3、慎起居: 注意居室卫生,同时保证居室有一定的湿度;
4、防外感: 秋冬季节注意保暖 ,天气变冷容易诱发呼吸道感染,积极防治口鼻及咽喉疾病,避免升级为慢性咽炎 。
参考文献:
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据江苏新医学院编《中药大辞典》载:大狼把草的干草中含挥发油0.11%,含鞣质2.01% ,叶中含纤维素C160g/kg,果实含油率达23.78%,还含有木犀草素-7-葡萄糖甙等黄酮类成分 ,故全草可入药,能养阴润肺 、清热解毒。是一种有价值的补质资源。
药材拉丁名:Herba Bidentis Frondosae
药性:味苦;性平
功效:补虚清热
主治:体虚乏力;盗汗;咯血;小儿疳积;痢疾
用法用量:内服:煎汤,15-30g 。
生药材鉴定
性状鉴别 茎暗紫色。叶对生 ,完整叶展开后为一回羽状复叶,小叶披针形,叶缘具粗锯齿。头状花序单生于茎、枝端;总苞钟状或半球形;苞片叶状 ,边缘具缘毛;花冠先端5裂。味苦 。
显微鉴别茎横切面:皮层由数列类圆形细胞疏松排列;维管束鞘纤维壁微木化;木质部导管较大,单个或2个并列成径向排列。髓部宽广,髓细胞中多见演粉粒 ,同时赤可见分泌细胞。
化学成分
大狼把草中含十二碳-3,5,7.9-四炔11-烯-1.2.13-三醇-1-葡萄糖甙(trideca-3,5,7,9-te-trayn-11-en-1,2,13-trlol-1-glucoside) 。
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